¿Qué es?
La terapia cognitivo-conductual está diseñada para corregir tanto el comportamiento como la autopercepción de la persona, destruyendo los patrones de comportamiento perjudiciales que se han arraigado en la mente. Los especialistas en terapia cognitivo-conductual parten de la premisa de que todas las personas cometen errores y decisiones equivocadas en algún momento de la vida. Con un estado estable de la psique, el episodio queda en la memoria como una experiencia vital que hay que tener en cuenta, y nada más.
Pero a veces el entorno, los familiares o los superiores se centran tanto en el fracaso que la persona puede desarrollar un miedo persistente a repetir la experiencia negativa. A veces, esto conduce a un miedo a tomar acciones decisivas en general, lo que puede provocar sentimientos internos insoportables, un miedo a ser rechazado y una percepción de uno mismo como un fracaso, todo lo cual desencadena un círculo vicioso de repetición de acciones erróneas o destructivas.
La esencia de la TPC puede resumirse así: El pensamiento es material.
¿Quién puede beneficiarse de ella?
Las indicaciones para el uso de la TCC pueden ser diversas adicciones, trastornos de la alimentación, aumento de la ansiedad, incapacidad para controlar las emociones, depresión y otros trastornos psicológicos que conducen a una insatisfacción general con la vida en ausencia de razones objetivas.
Una persona puede programarse a sí misma para fracasar, así como para tener éxito. Lo que se consiga no es tan importante como que la autopercepción después de la terapia cambie hacia una valoración adecuada y tranquilamente positiva de uno mismo y de su lugar en el mundo. Los principales objetivos de la terapia son:
- Aliviar a la persona de los síntomas de un trastorno neuropsiquiátrico
- Minimizar la probabilidad de que se repita la neurosis
- Eliminar el problema de la interacción interpersonal
- Aumentar la eficacia de la terapia farmacológica
- Destruir comportamientos y actitudes estereotipadas
¿Cómo se desarrolla la terapia?
El proceso completo de la TCC puede dividirse en cuatro etapas. En la primera etapa, el especialista ayuda al paciente a tomar conciencia de lo que ocurre y a separar sus propios sentimientos y pensamientos verdaderos de los impuestos desde el exterior. Muchas personas utilizan el término "voces en la cabeza" para referirse a esto, cuando la persona, sin darse cuenta, "escucha" las acusaciones de un padre demasiado estricto o la condena de una pareja emocionalmente significativa. Notar cuando surgen esos sentimientos y anotarlos puede revelar gradualmente la comprensión de qué pensamientos son poco constructivos, innecesarios y solo agotan el sistema nervioso sin resultados.
La segunda etapa es la racionalización: se invita a analizar cada pensamiento destructivo y a darle argumentos. Por ejemplo, ante la aracnofobia, se anima al paciente a explicar por qué las arañas no son un peligro real, teniendo en cuenta que vive en una región donde no hay arañas venenosas. En algunos casos, el paciente y el terapeuta cambian los papeles: se propone la situación contraria, cuando el especialista nombra su problema y el paciente busca argumentos por los que es artificioso.
La tercera etapa puede llamarse condicionalmente etapa de bloqueo. Cuando surge un problema típico, la persona simplemente se prohíbe a sí misma pensar y actuar de la forma habitual. Pasa a otros casos, recordándose a sí misma que su ansiedad, su ataque de apetito o su deseo de esconderse de todo el mundo es irracional y no tiene nada que ver con el mundo real.
Por último, la cuarta etapa conlleva la fijación del comportamiento "correcto" -numerosas repeticiones de las actitudes elegidas-, señalando los casos en los que, en una situación difícil, la persona se comportó razonablemente, sin ceder a un patrón negativo. Así, se refuerza la sensación de control de la persona sobre su vida.
¿Cuánto dura la terapia?
La TCC requiere un curso relativamente largo -una media de varias docenas de sesiones- y, en casos complejos, el terapeuta trabaja con el paciente durante años. Es importante entender que el paciente tendrá que trabajar en la terapia tanto como el terapeuta, y no dejar que el proceso siga su curso o asumir que solo el terapeuta es responsable de los resultados.
¿Existen contraindicaciones?
La TCC no es un método para tratar trastornos psiquiátricos; éstos se corrigen con medicamentos. Además, cuando surgen anomalías bioquímicas, la persona simplemente no puede responder adecuadamente a la terapia. Si la recaptación de serotonina está alterada o existen otras patologías puramente fisiológicas, la terapia puede empeorar el estado del paciente, que inevitablemente se encontrará con un sentimiento de impotencia por su condición.
