O que é?
A insulina é produzida pelo pâncreas para diminuir os níveis de glicose no sangue, que aumentam após uma refeição e os mantêm na faixa normal. A resistência à insulina ocorre quando as células começam a responder mal a ela e param de receber glicose. Para ajudar a ser absorvido, o pâncreas começa a produzir mais insulina para compensar.
O que deve ser alarmante?
Milhares de pessoas vivem sem saber que têm resistência à insulina. Não há mudança no bem-estar ou sintomas óbvios. Os únicos sinais visíveis são manchas de pele escura e aveludada (acantose negra), excesso de peso corporal com aumento do apetite e pressão arterial de 130/80 ou superior.
A resistência à insulina leva ao desenvolvimento de doenças graves e, se uma pessoa estiver em risco, ela deve ser examinada regularmente para estabelecer ou descartar sua presença – principalmente se já existirem problemas de saúde.
Quem está em risco?
A hereditariedade e a predisposição étnica (africanos, hispânicos e nativos americanos são mais propensos a ter resistência à insulina) são circunstâncias que não podem ser influenciadas. Mas o estilo de vida, que está diretamente relacionado ao desenvolvimento da resistência à insulina, pode e deve ser corrigido. Os fatores de risco incluem o seguinte:
- obesidade, principalmente obesidade abdominal
- estilo de vida sedentário
- consumo de alimentos ricos em carboidratos
- diabetes gestacional
- doença hepática gordurosa não alcoólica
- síndrome do ovário policístico
- fumar
- idade superior a 45 anos
- distúrbios hormonais, como síndrome de Cushing e acromegalia
- tomar certos medicamentos, como esteroides, neurolépticos e medicamentos para o HIV
- problemas de sono, como apneia do sono
Como é diagnosticado?
Para determinar com certeza a presença de resistência à insulina, é necessário passar por um exame após consulta com um endocrinologista. As mulheres também precisarão visitar um ginecologista. Podem ser realizados os seguintes exames: níveis de insulina e açúcar, proteína C reativa, hemoglobina glicada, nível de colesterol "bom" e triglicerídeos.
Os seguintes indicadores devem sugerir baixa absorção de insulina:
- glicemia em jejum superior a 5,55 mmol/L
- nível de triglicérides em jejum maior que 1,7 mmol/L
- nível de colesterol HDL abaixo de 1,03 mmol/L
Quais são os perigos?
Infertilidade. Existe uma ligação direta entre a resistência à insulina e o sistema reprodutor feminino. Normalmente, a insensibilidade à insulina é acompanhada por síndrome do ovário policístico (SOP), infertilidade e distúrbios dos hormônios sexuais. Todas essas anormalidades tornam impossível conceber e ter um filho. Mulheres com SOP tendem a ter níveis elevados de testosterona, períodos irregulares ou ausentes, circunferência grande da cintura grande, perda de cabelo do tipo masculino, acne e pelos faciais e corporais excessivos.
Pré-diabetes. Isso geralmente ocorre quando já existe resistência à insulina, ou quando o aumento da produção de insulina ao longo de muitos anos acaba levando à depleção do aparelho secretor das células beta do pâncreas. Nesse caso, o excesso de glicose permanece na corrente sanguínea e não chega às células. O nível de glicose é mais alto que o normal, mas não alto o suficiente para ser diagnosticado como diabetes. Como consequência, há um alto risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Nos Estados Unidos, mais de 84 milhões de pessoas com 18 anos ou mais têm pré-diabetes. Isso é cerca de um em cada três adultos.
O que fazer a respeito?
Reverter a resistência à insulina e prevenir o diabetes tipo 2 é factível. Tenha em mente as seguintes dicas:
- Faça pelo menos 30 minutos por dia de atividade física (como caminhada rápida).
- Recupere seu peso ao normal, de preferência sob a supervisão de especialistas. Atenha-se a uma dieta saudável. Inclua frutas, legumes, grãos integrais, nozes, legumes e peixes na sua dieta.
- Certifique-se de controlar seu nível de açúcar no sangue com o estômago vazio e após as refeições.
- Durma o suficiente: uma noite de "jejum" deve ser de pelo menos 7-8 horas.
- Finalmente, seu regime alimentar é extremamente importante. Nada impede o desenvolvimento de resistência à insulina como a "janela de fome" do jejum intermitente. Mude para o jejum intermitente, desde que você tenha passado por um check-up e recebido permissão do seu médico (você pode ler sobre as contraindicações para um regime de jejum intermitente no nosso site).
