Новый взгляд на переливание крови недоношенным детям

28 октября 2025 г.

1 мин чтения

Открыть гайд Открыть подборку Открыть серию

Крупнейшее рандомизированное клиническое исследование о переливании крови недоношенным детям было завершено доктором Харешем Кирпалани из Пенсильванского университета, доктором Эдвардом Беллом из Университета Айовы и коллегами из Сети неонатальных исследований, в том числе доктором Розмари Хиггинс из Колледжа здравоохранения и социальных служб Университета Джорджа Мейсона. Исследование опубликовано в журнале New England Journal of Medicine. На сегодня это самая масштабная работа в мире по сравнению переливания крови у недоношенных детей.

Ключевые выводы

Крупнейшее рандомизированное клиническое исследование о переливании крови недоношенным детям было завершено доктором Харешем Кирпалани из Пенсильванского университета, доктором Эдвардом Беллом из Университета Айовы и коллегами из Сети неонатальных исследований, в том числе доктором Розмари Хиггинс из Колледжа здравоохранения и социальных служб Университета Джорджа Мейсона.
Зачем нужно переливать кровь?
Доказательная база

Для кого этот материал

Для тех, кто изучает тему Педиатрия через направления гемоглобин, дети.

Почему это важно

Этот материал помогает быстро сориентироваться, а потом перейти к подборке или серии, если хочется разобраться глубже.

Автор статьи

Дарья Королькова

медицинский обозреватель, «Орнамент»

Зачем нужно переливать кровь?

Сильно недоношенные дети (родившиеся до 29 недель беременности) и те, кто весит менее 1000 граммов, подвержены высокому риску развития анемии из-за сниженной способности вырабатывать эритроциты — часто эта анемия становится фатальной. Предыдущие исследования показали, что анемичные дети, получавшие переливания с более высоким порогом гемоглобина, имели больше шансов выжить. По статистике недоношенные дети чаще страдают неврологическими нарушениями, однако это не увязывали с переливанием крови, перенасыщенной эритроцитами. Но в 2020 году случилась фактически сенсация.

Доказательная база

Из 845 младенцев, которым переливали кровь с высоким содержанием гемоглобина, 50,1 % умерли или выжили с нарушением развития нервной системы по сравнению с 49,8 % из 847 младенцев, которым переливали обычную кровь. Авторы оценили физическое и умственное развитие детей в возрасте двух лет и пришли к выводу, что на уровень смертности количество эритроцитов в переливаемой крови не влияет, а для неврологического развития переливание стандартной крови более безопасно.

«Полученные результаты, вероятно, будут использоваться для руководства практикой переливания крови младенцам. Использование перенасыщенной эритроцитами крови было дорогостоящей и сложной процедурой, тогда как мы доказали, что она не просто не имеет особого смысла, но и может быть вредна, — говорит доктор Хиггинс, — мы продолжим исследования в надежде, что найдем способ поднять выживаемость детей, рожденных с весом 500 граммов и ниже».

New England Journal of Medicine, www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2020248 https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01702805

Читать дальше

Педиатрия#дети

Как тренировать вестибулярный аппарат у детей?

Как понять, что у вашего ребенка слабый вестибулярный аппарат? Его быстро укачивает в транспорте. Он осторожен на детских площадках. Легко теряет координацию и равновесие, особенно на неровных поверхностях, боится упасть, опасается высоких бордюров. Боится ездить на лифте и кататься на велосипеде. На эскалаторе крепко держится за поручень. Как помочь малышу?

Татьяна Розинова28 окт. 2025 г.

Педиатрия#обрезание

Крайняя или лишняя: нужно ли делать обрезание мальчикам?

Этот вопрос волнует многих родителей и с религией он не имеет ничего общего. Например, в США клиники ежегодно проводят более миллиона подобных процедур. В Европе и России — это, напротив, не принято. Кто же прав и есть ли реальный медицинский смысл в этой процедуре?

Александр Жолондз 28 окт. 2025 г.

Сердце и сосуды#сердечный приступ

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы и риск внезапной остановки сердца

Риск смерти от сердечного приступа оказался практически равным у пациентов с сильно превышающим норму уровнем тироксина и тех, у кого этот показатель находился в норме, но ближе к верхней ее границе.

Дарья Королькова28 окт. 2025 г.

Кожа, волосы и ногти#дети

Акне у подростка: как действовать?

Подросткам и так непросто живется. Перепады настроения, стресс, повышенный аппетит, а тут еще напасть — прыщи! Как помочь взрослеющему ребенку?

Игорь Старицын28 окт. 2025 г.

Установите Ornament, чтобы не только читать эти статьи, но и отслеживать здоровье, хранить результаты анализов и пользоваться другими полезными функциями

Установить Ornament