Coágulos sanguíneos de plaquetas grudando em cadeias, e eles podem aparecer em veias e artérias. Os nódulos são fixados nas paredes dos vasos sanguíneos – em alguns casos devido a distúrbios de coagulação do sangue, em outros como resultado de danos na parede interna do vaso.
Se um coágulo de sangue se rompe sob a influência de qualquer fator, ele voa pela corrente sanguínea e o bloqueia em um local estreito. Um coágulo de sangue pode entrar nas artérias do cérebro (acidente vascular cerebral isquêmico), no intestino (trombose mesentérica), nas artérias das extremidades (isquemia aguda), na artéria cardíaca (infarto do miocárdio) e na artéria pulmonar.
Quem está em risco?
Como regra, as pessoas com mais de 50 anos correm o maior risco. Os coágulos sanguíneos geralmente aparecem na superfície das placas ateroscleróticas – depósitos de colesterol na parede interna dos vasos sanguíneos. A placa pode ser instável: assim que é danificada, o corpo tenta “remendar o buraco” sustentado por um coágulo sanguíneo.
Existem grandes riscos em pessoas com varizes, doença venosa, hipertensão, fibrilação atrial, doença arterial coronariana e hereditariedade pobre. Também é necessário realizar exames após as operações, muitos dias deitado e durante a doença COVID-19 e algumas semanas após a recuperação.
Como se proteger
Existem estudos e testes que detectam uma tendência a formar coágulos sanguíneos. Todas as pessoas em risco devem dar uma olhada neles.
Coagulograma é a primeira etapa da triagem. Um teste normal mostrará desvios da norma de coagulação do sangue. Um teste ruim mostrará toda a gama de possíveis distúrbios, incluindo o fluxo sanguíneo. O coagulograma inclui índice de protrombina (PTI), APTT, níveis de fibrinogênio e plaquetas e INR para pessoas que tomam constantemente medicamentos para afinar o sangue.
Determinação da mutação de Leiden - análise genética para uma tendência à trombose. A mutação de Leiden ocorre em 2-6 por cento dos europeus. A presença de um gene defeituoso aumenta a probabilidade de coágulos sanguíneos venosos e o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral em 6 a 8 vezes. O tratamento precoce reduz o risco de complicações.
D-dímero é um teste que detecta uma tendência a formar coágulos sanguíneos. Todo mundo precisa fazer o teste periodicamente, e as mulheres precisam monitorar o nível de D-dímero durante a gravidez e principalmente durante o uso de anticoncepcionais hormonais. O dímero D aumenta significativamente na infeção do COVID-19 moderado a grave, de modo que todos os pacientes recebem doses terapêuticas de anticoagulantes.
Tromboelastografia e tromboelastometria são os estudos mais informativos, observação detalhada da formação de um coágulo sanguíneo e sua posterior dissolução, incluindo a construção de gráficos para cada uma das etapas.
Se você estiver em risco
Seu médico irá prescrever medicamentos para afinar o sangue, incluindo agentes antiplaquetários e anticoagulantes. Em seguida, é necessário eliminar os pré-requisitos para a formação de coágulos sanguíneos. Para curar a fibrilação atrial, remova as varizes e consulte um hematologista. Você pode fazer um coagulograma periodicamente ou comprar um coagulômetro portátil para uso doméstico.
Complicações perigosas da trombose podem ser evitadas usando meias de compressão durante viagens aéreas e ao se trabalhar em pé, excluindo alimentos que contenham vitamina K, que engrossa o sangue (chá verde, espinafre, alface, repolho, banana, fígado bovino) e alimentos que levam à formação de gases, assim como alimentos gordurosos, defumados e salgados, embutidos, álcool, café, chocolate e doces. Não tome diuréticos e hormônios sem consultar um médico.
