Was sind chronische Schmerzen?
Chronische Schmerzen sind definiert als Schmerzen, die drei Monate oder länger andauern. In diesem Stadium werden sie zu einem psychophysiologischen Problem: Der Körper gewöhnt sich an sie und das zentrale Nervensystem produziert Schmerzen. Dies wird als zentrale Sensibilisierung des Schmerzsyndroms bezeichnet. Chronische Schmerzen treten vor allem in den Strukturen des Bewegungsapparats auf oder sind mit einer Nervenkompression verbunden.
Arten von chronischen Schmerzen
- Nozizeptiv - tritt auf, wenn ein Organ, ein Gelenk oder ein Weichteilgewebe geschädigt ist.
- Neuropathisch - brennend oder stechend, tritt auf, wenn der Nerv leidet, z. B. bei einer Bandscheibenhernie, die die Nervenwurzel einklemmt.
- Dysfunktional - in Verbindung mit psychischen Störungen oder Erkrankungen wie Depressionen.
Wie geht man damit um?
Medikation: Dies ist die erste Maßnahme, die verschrieben wird. Je nach Art der Schmerzen werden nicht-steroidale Antirheumatika, Myorelaxantien, Muskelrelaxantien, Antikonvulsiva und Antidepressiva verschrieben.
Therapeutische und diagnostische Blockade: Dies geschieht durch die Injektion eines Lokalanästhetikums und eines Hormons in den Schmerzbereich unter Ultraschall- oder Röntgenkontrolle. Eine positive Reaktion liegt vor, wenn die Schmerzen um 30-50 % abnehmen oder für eine gewisse Zeit verschwinden.
Radiofrequenzablation: Diese kann gepulst oder thermisch erfolgen. Unter Ultraschall- oder Röntgenkontrolle wird durch einen Einstich mit einer speziellen Nadel eine Elektrode eingeführt, die auf den gewünschten Nerv einwirkt und die Schmerzweiterleitung unterbricht.
Die Stoßwellentherapie kann helfen, denn sie wird bei Gelenk- und Muskel-Sehnen-Schmerzen verschrieben.
Schmerzen und Antidepressiva
Chronische Schmerzen werden häufig von Depressionen begleitet, und Depressionen können chronische Schmerzen verursachen. Daher werden bei chronischen Schmerzen häufig trizyklische Antidepressiva oder Antidepressiva aus der Gruppe der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer verschrieben. Davor braucht man keine Angst zu haben, denn die modernen Medikamente werden immer besser. Während der Einnahme dieser Medikamente ist es möglich, Auto zu fahren oder Alkohol in kleinen Mengen zu trinken. Außerdem lösen sie kein Entzugssyndrom aus.
In 90 % der Fälle lassen sich die Schmerzen in den Griff bekommen, wenn der Patient die Empfehlungen befolgt.
Wenn der Schmerz vom Kopf ausgeht
Tiefe Gefühle können Schmerzen im Körper verursachen. Um sie von allen anderen Arten von Schmerzen zu unterscheiden, führt der Arzt ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten, befragt ihn auf Angst- und Depressionsskalen und überweist ihn gegebenenfalls an einen Psychiater.
Dies ist die Art von Schmerz, die eine Person visualisieren und beschreiben kann. Es kann sich um "flüchtige" Schmerzen handeln, die sich in einem Teil des Körpers manifestieren und in einen anderen übergehen. Oft breitet er sich im Darm, im Becken, im kleinen Becken oder im Gesicht aus. Psychogene Schmerzen werden durch Schmerzmittel nicht gelindert. In der Regel gibt es unerwartete Möglichkeiten der Hilfe, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen können. Dazu können Entspannungsübungen, tiefes Atmen und Psychotherapie gehören, um Auslöser zu beseitigen.
Wer behandelt chronische Schmerzen?
Ein Facharzt für Schmerztherapie befasst sich mit chronischen Schmerzen. Es lohnt sich, sich an einen solchen Arzt zu wenden, wenn die von anderen Ärzten verschriebene Behandlung nicht geholfen hat. In den USA und Europa ist die Schmerzbehandlung ein medizinisches Fachgebiet, während in anderen Teilen der Welt Ärzte wie Neurologen und Anästhesisten eine entsprechende Weiterbildung haben.
