Entendendo o teste de urina
A urina ajuda o corpo a remover o excesso de água, sal e substâncias tóxicas que entram ou foram criadas pelo corpo. Elimina mais de 180 substâncias químicas diferentes resultantes do metabolismo. No caso de patologias, a composição química da urina muda e pode incluir substâncias ausentes em indivíduos saudáveis, como substâncias contendo nitrogênio (proteínas, aminoácidos, resíduos nitrogenados), enzimas, hormônios, vitaminas e compostos inorgânicos (eletrólitos e sais). É por isso que o exame de urina de rotina é um exame médico muito informativo.
Os pacientes podem iniciar um exame de urina por conta própria se detectarem qualquer cor, odor ou textura incomum em sua urina. Aqueles que começaram a urinar com menos frequência ou experimentam sensações desconfortáveis durante a micção devem consultar um médico para fazer o teste a fim de identificar a causa.
Durante o teste de laboratório da urina, os especialistas verificam a cor da urina e o nível de acidez, assim como o conteúdo de proteínas, leucócitos, eritrócitos, bilirrubina, glicose e epitélio.
A cor da urina pode mudar se o paciente tomar certos medicamentos ou alimentos. Também pode mudar no caso de intoxicação corporal ou da presença de uma série de doenças. A presença de impurezas de pus, uma grande quantidade de bactérias ou muco na urina faz com que a urina fique turva.
O pH da urina é um ácido tipicamente fraco que pode mudar dependendo de uma dieta (vegetais mudam o pH para alcalino; carnes mudam-no para ácido). A acidez da urina influencia o conteúdo de pedras formadas na presença de doença de pedra nos rins.
O aumento de proteína na urina pode ser um sinal de inflamação do ureter, problemas renais, leucemia, insuficiência cardíaca e alergias. A quantidade de proteína pode aumentar ligeiramente após um treino, sudorese profusa ou banho frio – tudo isso deve ser levado em consideração antes do teste. Os resultados do exame de urina para mulheres durante a gravidez, bem como durante ou após a menstruação também podem ser diferentes dos valores de referência – portanto, não há motivo para pânico. Em caso de desvios, seu médico orientará sobre os exames complementares a serem realizados.
O aumento da contagem de glóbulos brancos na urina (leucocitúria) é um sinal de inflamação bacteriana do trato urinário.
Alta contagem de células vermelhas na urina pode ser um sinal de síndrome nefrótica, infarto renal, glomerulonefrite aguda, oncologia renal, cistite, ou prostatite.
A bilirrubina na urina é um sintoma de cirrose hepática, colelitíase ou hepatite.
A glicose aumentada na urina ocorre na diabetes mellitus ou doença renal, pancreatite aguda, síndrome de Cushing, tireotoxicose e síndrome nefrótica, assim como durante a gravidez.
As células epiteliais aumentadas na urina é um sinal de inflamação no trato urinário. A presença de corpos cetônicos na urina é um sinal de intoxicação alcoólica, diabetes, pancreatite ou deficiência de carboidratos.
A maior ou menor densidade da urina está relacionada a vários processos (dieta inadequada, diurese, doenças renais, ou diabetes insípido).
Como se preparar para um exame de urina
A coleta inadequada da urina muitas vezes leva a resultados distorcidos do exame de urina. Isto pode acontecer devido à falta de higiene ou ao consumo de álcool antes do teste. Ainda assim, há exceções a esta regra. Algumas vezes, os resultados do teste ajudam a identificar um distúrbio crônico obscuro que não tem sintomas pronunciados.
Para obter resultados confiáveis do teste de urina, as seguintes regras devem ser observadas:
- Coletar a urina matinal (pulando a primeira porção, coletando aproximadamente 50 ml sem interromper a micção) e entregá-la ao laboratório dentro de 2 horas.
- Evite exercícios antes de coletar uma amostra de urina.
- Evitar relações sexuais.
- Não colete amostra de urina durante a menstruação.
- Evite alimentos que possam mudar a cor da sua urina (como cenouras e beterrabas), diuréticos, álcool e saunas durante os 2 dias que antecedem o teste.
- A amostra de urina pode ser armazenada em local frio (sem congelamento) por não mais do que 6 horas.
O exame clínico de urina pode ajudar a identificar a condição do trato urinário, fígado e outros órgãos do corpo. Na maioria das vezes, uma mudança em uma das características da urina não é um sinal do distúrbio, mas ainda um componente essencial do diagnóstico. Na presença de um ou vários parâmetros alterados, um profissional médico irá compará-los com o padrão da doença e os resultados de outras pesquisas laboratoriais ou instrumentais.
