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Verlust des Gleichgewichts: Was wirkt sich auf die Mikroflora der Vagina aus?

28. Oktober 2025

3 Min. Lesezeit

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Der bekannteste und am häufigsten verschriebene Test, den Gynäkologen anwenden, ist der Abstrich für die Flora. Dies ist keineswegs zufällig. Die Mikroflora der Vagina ist sehr empfindlich, hängt von vielen Faktoren ab und verändert sich ständig. Eine Veränderung des Gleichgewichts zwischen nützlichen und opportunistischen Bakterien kann unangenehme Folgen für die Gesundheit und Lebensqualität einer Frau haben.

Wichtigste Erkenntnisse

Der bekannteste und am häufigsten verschriebene Test, den Gynäkologen anwenden, ist der Abstrich für die Flora.
Gut und schlecht
Wenn schlechte Bakterien gewinnen

Für wen das ist

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Artikelautor

Dr. Helga

Gynäkologe und Geburtshelfer

Gut und schlecht

In der Mikroflora der Vagina leben zwei Arten von Bakterien nebeneinander: "gute" Laktobazillen und opportunistische Mikroorganismen. Solange die Anzahl der Laktobazillen etwa 95 % der gesamten Mikroflora ausmacht, sind sie in der Lage, die Entwicklung von Krankheitserregern zu verhindern und den gewünschten pH-Wert aufrechtzuerhalten. Sobald das normale Gleichgewicht gestört ist, können die Milchsäurebakterien ihre Schutzfunktion nicht mehr wahrnehmen, was zu häufigen Krankheiten wie bakterieller Vaginose und Candidose führen kann.

Wenn schlechte Bakterien gewinnen

Das Verhältnis der Bakterien in der Vagina hängt vom hormonellen Hintergrund, der Phase des Menstruationszyklus, dem Alter und sogar dem psychischen Zustand der Frau ab. Das Wachstum von Krankheitserregern kann verursacht werden durch:

Sexuell übertragbare Krankheiten
Übertragene virale und bakterielle Infektionen
Einnahme von Antibiotika
Längerer Gebrauch eines Intrauterinpessars, Einnahme bestimmter oraler Verhütungsmittel
Schlechte Hygiene
Tragen von enger synthetischer Unterwäsche
Stress und chronische Müdigkeit

Bei 60 % der Frauen, die an bakterieller Vaginose leiden, werden Störungen der Darmmikroflora festgestellt.

Bakterielle Vaginose

Wenn die Zahl der Laktobazillen abnimmt und opportunistische Mikroorganismen wie Gardnerella vaginalis und Ureaplasma die Oberhand gewinnen, treten bei den meisten Frauen unangenehme Symptome wie Juckreiz und ein reichlicher weißer oder grauer Ausfluss mit "fischigem" Geruch auf. Die Vaginose macht sich jedoch nicht bemerkbar, und ihr Vorhandensein lässt sich nur durch Tests feststellen.

Eine Behandlung der bakteriellen Vaginose wird verschrieben, wenn ausgeprägte Beschwerden vorliegen, eine Pathologie des Gebärmutterhalses vorliegt, die Patientin eine Schwangerschaft plant, bereits schwanger ist oder sich einem gynäkologischen Eingriff unterziehen muss. Es ist sehr wichtig, die Ursachen herauszufinden und zu beseitigen, die zu einer Verletzung der vaginalen Mikroflora geführt haben. Die Standardtherapie umfasst in der Regel Antibiotika und antiseptische Medikamente.

Die bakterielle Vaginose wird nicht sexuell übertragen, so dass der Partner der Frau nicht behandelt werden muss.

Pilzinfektion

Candidiasis oder Soor ist eine infektiös-entzündliche Erkrankung der Haut und der Schleimhäute, die durch den Hefepilz Candida verursacht wird, der in der Vagina aktiv zu wachsen und sich zu entwickeln beginnt, wenn sich die normale Mikroflora verringert. Zu den Symptomen von Soor gehören quarkartiger Ausfluss, Juckreiz, Schwellungen, Rötungen und manchmal Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr. Um Soor erfolgreich zu bekämpfen, sollten Sie spezielle örtliche oder orale Antimykotika verwenden. Um zu verhindern, dass die Krankheit zurückkehrt, muss die normale Mikroflora der Vagina wiederhergestellt werden.

75 % der Frauen weltweit haben mindestens einmal in ihrem Leben eine Candidose gehabt.

Wie man das Gleichgewicht wiederherstellt

Den Laktobazillen zu helfen, die dominante Position einzunehmen, kann mit Hilfe von Präventivmaßnahmen und speziellen Präparaten erreicht werden. Zu letzteren gehören Mittel mit Probiotika in Form von Vaginalzäpfchen und -tabletten sowie verschiedene Gele, Cremes und Sprays. Lassen Sie sich nicht auf eine Selbstmedikation ein, da die Wahl der Medikamente nur durch den behandelnden Arzt erfolgen sollte. Die Umsetzung der folgenden einfachen Empfehlungen liegt jedoch in der Verantwortung der Frau selbst.
Tragen Sie Unterwäsche aus atmungsaktiven Naturmaterialien und vermeiden Sie zu enge Materialien;
Wechseln Sie an kritischen Tagen Binden und Tampons alle 3-4 Stunden;
Verwenden Sie Intimpflegeprodukte, deren pH-Wert dem pH-Wert des sauren-alkalischen Milieus der Vagina entspricht (3,8 - 4,5);
Nehmen Sie so viele Milchprodukte wie möglich in Ihre Ernährung auf und vermeiden Sie übermäßigen Zuckerkonsum.

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