Gicht: Die Krankheit der Wohlgenährten

28. Oktober 2025

2 Min. Lesezeit

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Früher galt Gicht als Krankheit der Aristokraten, die gerne und viel essen und trinken. Heute kann sie jeden treffen, egal welchen sozialen Status er hat - und das nicht nur wegen falscher Ernährung.

Wichtigste Erkenntnisse

Früher galt Gicht als Krankheit der Aristokraten, die gerne und viel essen und trinken.
Die Ursache
Was kann Gicht auslösen?

Für wen das ist

Für alle, die Nieren über Allgemeiner Urintest, gicht erkunden.

Warum es wichtig ist

Dieser Artikel hilft dir, dich schnell zu orientieren, und führt dich dann zu einer Sammlung oder Serie, wenn du weitermachen möchtest.

Artikelautor

Dr. Dimitri

Reumotologe

Die Ursache

Gicht ist eine Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Harnsäuresalzen im Körper verursacht wird. Eine der Erscheinungsformen ist Arthritis, eine Entzündung der Gelenke.

Harnsäure entsteht durch den Abbau von Purinen, Substanzen, die beim Stoffwechsel von Proteinen im Körper und in der Nahrung ins Blut gelangen. Diese Stoffe sind in Rindfleisch, Meeresfrüchten und Alkohol enthalten. Ein Überschuss an Purinen führt zu einer starken Produktion von Harnsäure, da die Nieren keine Zeit haben, sie zu entfernen oder zu verarbeiten. Die Harnsäure wird in Form von Kristallen gebildet, die sich in einem oder mehreren Gelenken ablagern und diese zerstören. Am häufigsten ist der große Zeh betroffen, seltener der Knöchel, das Knie, der Ellbogen und das Handgelenk.

Harnsäurekristalle können sich auch im Herzen und in den Blutgefäßen sowie in den Nieren ablagern, wodurch sich Steine bilden.

Gicht betrifft 1-5 % der Bevölkerung, am häufigsten Männer unter 50 Jahren und Frauen nach der Menopause.

Gichtanfälle treten fast immer nachts auf und dauern 4-12 Stunden. Sie äußern sich durch plötzliche brennende Schmerzen, Rötung und Schwellung des betroffenen Gelenks. Sie können zwei Tage bis eine Woche andauern, dann verschwinden die Symptome für Monate oder sogar Jahre.

Was kann Gicht auslösen?

Der Harnsäurespiegel wird beeinflusst durch:

Übergewicht, Diabetes, metabolisches Syndrom, Nierenerkrankungen
Übermäßiger Verzehr von fettem rotem Fleisch, Schalentieren, anderem Fisch, fettreichen Milchprodukten, Hülsenfrüchten, Pilzen, Alkohol (insbesondere Bier) und Getränken mit Zuckerzusatz
Herzkrankheiten und Bluthochdruck
Vererbte Veranlagung zu Purinstoffwechselstörungen

Wie wird sie behandelt?

Zunächst einmal sollte die Gicht diagnostiziert werden. Wenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, sollten Sie einen Rheumatologen aufsuchen, der Tests verschreiben wird:

Eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des Harnsäurespiegels
eine Analyse der Gelenkflüssigkeit, um deren Kristalle nachzuweisen
Röntgenaufnahmen der betroffenen Bereiche und einiger Markergelenke
Ultraschall- und CT-Untersuchung der Gelenke mit zwei Strahlenquellen in verschiedenen Winkeln

Wird Gicht bestätigt, verschreibt der Arzt Medikamente zur Senkung des Harnsäurespiegels und zur Linderung der Symptome. Darüber hinaus ist es wichtig, die Lebensweise zu ändern und die Ernährung anzupassen: Abnehmen, Alkohol und süße Getränke einschränken, purinreiche Lebensmittel meiden und die Gelenke durch warme Kleidung im Winter warm halten.

Bleibt die Gicht unbehandelt, kann der Harnsäurespiegel hoch bleiben, die Schmerzattacken kommen häufiger wieder, und das Gelenk bricht schließlich zusammen. Außerdem können Komplikationen in den Nieren, den Blutgefäßen und dem Herzen auftreten.

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